输卵管妊娠可知多了，双侧同时呢？

一般而言是丁香园站友分享的一个病例，可谓一波三折，实在太引人注目了，忍不住和大家分享下。

病历史学者

1.一般资料: 病征 35 岁，已婚。

2. 病历史学者: 因停经 41 天，外缘不止 1 人口为120人 2018-06-18 出院，末次月经 2018-05-07，停经 30 猪哥亮深居简出特为尿分娩试验车阳适度，数一周来出现外缘不止，门诊特为 B 激左方适配器的区一不均质包块，hCG 4000+ miu/mL。

3. 既往历史学者: 否认相关既往历史学者。

4. 婚育历史学者: 孕产历史学者: 1-0-2-1，1 次计划生育历史学者，2010 年言道剖宫产妖术，2013 年言道尿道分娩自由派手妖术。

体格检特为和

左方适配器的区外层，压痛 (+)，其余 (-)。

常规检特为和

见下图

2018-06-18 经激声和 hCG

2018-06-18 β-hCG

临床疗程

异位分娩

疗程经过

出院当天因为β-hCG 较高，包块激过 4 cm，劝告手妖术疗程，但是病征不乐意手妖术，要求药物疗程。给予 MTX 疗程，因为宫腔确有Echo的区，当天同时言道疗程适度刮宫妖术。

2018-06-20 刮宫病因

2018-06-20 出现腹痛症状，复特为 B 激

适配器的区包块增大，且于其有龟头病症，考虑有内出血，劝告手妖术，病征及家属提议。

于 2018-06-20 言道新方法探特为妖术，妖术中见左方尿道壶躯干增粗 3×4 cm，龟头不凝血分之一 200 mL，右侧尿道妖术后改变，中段多种不同壶躯干位置缺如，伞端包裹略增粗。

妖术中与家属长谈，要求同时言道右侧尿道切除。手妖术方式也为: 新方法下双侧尿道切除妖术。

妖术后疗程: 1. 左方尿道分娩于其流产 2. 右侧尿道积水

2018-06-22 妖术后病因

争辩

1. 因为新方法取骨骸时需经过缝合孔，所以取骨骸的时候用血管钳钳夹时所致骨骸不明晰，而并不是左方尿道分娩破裂？

2. 右侧尿道也有分娩？？？这个出现的概率也太少了吧？

3. 右侧尿道分娩亦会就亦会是前次尿道分娩手妖术残留的陈旧适度异位分娩？

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特为看编码方式也定址

编辑： 龚珠萍