男性，头痛2个月，轻咳、痰少、无血，请诊断！

【所旧属科室】呼吸科【基本资料】男，74岁【主诉】高热2个月初，轻咳、肠胃少、无血【尘象图片】【辩论问题】病症？鉴别病症？【辩论】评论：左侧胸廓狭窄，右肺脏广阔实变恶性肿瘤，内见多发似乎及充气支气管呈蜂窝状转变，恶性肿瘤内另可见少许钙化，考虑抗原感染，结核？ 【随访结果】PPD（—），肠胃养成：大量菌类 【病例小结】肺脏菌类病旧属条件致病细菌感染性疾病，近年来,由于广谱抗生素、激素、抗癌药等的大量广泛应用,人体的免疫功用降低，本病的感染率有逐年上升21世纪。肺脏菌类病多为所致，主要病因为炎性积存、上皮细胞、发炎、溃疡及水泡，可合并胸膜腔积存和肺脏部穿孔。临床观感常无抗原，尘象观感也再现多样化，诊率极高。本病的胸部尘象学观感变化多样,可有肿块状,软组织状,不规则片状,似乎等多种观感,可将其尘象学观感统称5改型:1）大叶性肺脏炎改型；2）支气管肺脏炎改型；3）肺脏肿块改型；4）软组织上皮细胞改型；5）肺脏菌类球改型。前四改型均无抗原,能够根据非众所周知的X直通或CT明确病症,极为众所周知的为肺脏菌类球改型,即所谓于在征伐,是肺脏菌类病的一种特殊尘象观感,多为肺脏内改以似乎或穿孔并重感染菌类所致,X直通或CT观感为肺脏似乎内可见圆锥形或软组织尘,菌球与腔壁相互间有于在改型透光带,众所周知病例X直通透视下菌球可随转变,对肺脏菌类病病症有相当程度经济效益。